Давайте сначала определимся с терминологией.
Бесплодие, согласно документу «Руководство ВОЗ для лабораторного исследования и обработки человеческой спермы», 2010 г., — это неспособность сексуально активной, не использующей контрацепцию пары добиться беременности в течение одного года. Это, конечно, очень упрощенное понимание, но для задач нашей статьи подходит.
Беременность — очень сложный, многокомпонентый процесс. И бесплодие имеет множество причин. И надо понимать, что не готова к беременности ПАРА, что–то в ней, как в целостной системе, не дает возможности наступить зачатию, или не дает возможности плоду созреть и развиться полностью (клетка оплодотворилась, но не развивается).
Пара может быть не готова к наступлению по причине «тела» — то есть причина на физическом уровне: ненормируемый рабочий день у супругов, общая истощенность организма. Наступлению беременности может препятствовать повышенный уровень тревожности мужа или жены, или недостаточное доверие женщины своему партнеру — что не предаст, не изменит, не оставит с маленьким ребенком одну. Мешает зачатию и зацикленность женщины на проблеме детей, когда к сексу с мужем женщина начинает относиться как к бизнес-процессу — все дни просчитаны, ректальная температура для увеличения шансов на зачатие измерена, теперь давай, работай, нужен результат! Какое соблазнение? Какие эмоции, какое удовольствие? Все ради дела!
Многие женщины не говорят своему партнеру, что на самом деле боятся забеременеть. Им кажется, что сейчас еще не время, у семьи еще нет достаточных финансовых средств, нет уверенности в будущем. Часто вызывает страх отсутствие стабильности на рабочем месте, отсутствие своего жилья, много одиноких мам в социальном окружении, которые транслируют огромное количество страхов и трудностей, связанных с наличием у них ребенка и отсутствием рядом надежного мужского плеча.
И тут можно подумать, что менее обеспеченные люди более подвержены психогенному бесплодию, но это не так — статистика говорит о том, что женщины с высшим образованием, карьеристки из крупных городов — более подвержены этому, чем девушки из небольших спокойных городов, так как испытывают огромную стрессовую нагрузку.
К дополнительным стрессовым факторам можно отнести давление со стороны родственников: “У тебя уже возраст, когда уже рожать будешь?” Или страхи, что не смогут сохранить семью и разведутся, как развелись и их родители. Все эти факторы могут влиять и усиливать друг друга.
Поэтому проблемы диагностики причин бесплодия в конкретной паре могут быть весьма разнообразными и лежат не только в области медицины. Чаще всего на прием к психологу приходит женщины, которые уже получили от медиков ответ, что и она, и муж полностью здоровы и медицинских причин, препятствующих зачатию, не обнаружено.
Пример из практики:
На прием пришла взрослая, успешная женщина, которая всю жизнь положила, чтобы выстроить свой успешный бизнес. Работала много, на мелочи не разменивалась… Поэтому семью не построила. И, в силу возраста, а ей тогда был 41 год, уже не надеялась иметь детей. Но вот ведь история — влюбилась в коллегу, моложе себя, а он хочет детей! И, ради любимого человека, она пошла на ЭКО. Шесть неудачных попыток, много-много гормональной терапии, результатом чего стал вес в 110 кг. И масса сбоев в работе организма в 43 года.
Женщина пришла ко мне прямо в отчаянном состоянии: пока она вкладывала деньги в ЭКО и занималась своими беременностями, просел бизнес, всё, чему она посвятила свою жизнь, стало нестабильным. Молодой муж как-то неохотно шел в постель, стал задерживаться на работе, в теле все время что-то болело — и самочувствие, и настроение, и доходы — все оставляло желать лучшего. «Все, не так как надо» — выразилась моя пациентка. И наша терапия началась с того, чтобы выяснить «а как надо? А почему именно так? А кому надо и для чего? Да и точно ли надо? А какую цену я плачу за это «надо»?»
И жизнь наполнилась инсайтами…
Первое. Оказалось, что поддерживать прежние объемы услуг не надо — денег вполне хватает, просто она привыкла, что нужно «качать», увеличивать денежные потоки.
Второе. По-прежнему сутками пропадать на работе, орать на сотрудников, что, дескать, лентяи, и плохо работают — уже не по силам, здоровье подводит. Цена стала слишком высока, а удовольствие всласть поорать — весьма сомнительное.
И тогда встает выбор: делать всё как раньше, как привыкла, но ценой станет здоровье, отсутствие семьи и детей, или есть и другой выход?
Или уже все деньги и силы направить на беременность — и фиг с ней, с работой, с огромным весом и ненадежным мужем? Уж ребенок–то точно меня не бросит?
Да и хочу ли я на самом деле все поменять, ведь так тяжело отказаться, от того, что знакомо и так привычно, от того образа жизни и от тех убеждений, с котороми ты прожила столько лет.
Истина, как всегда, где-то посередине... Да, привычное держит крепко, и всегда есть искушение не идти вперед, а остаться там, где уже все родное и стабильное. Но ведь и нет нужды менять всё.
И работу бросать не надо — надо просто грамотно делегировать обязанности, не побояться, и часть своих властных полномочий передать грамотным и опытным управленцам. Да, и ещё перестать каждую минуту им звонить, и их контролировать. И тогда сразу освобождается время на семью и заботу о здоровье.
И мужа молодого постоянно подозревать и контролировать не надо — надо просто сесть, проговорить все свои страхи и вместе поразмышлять о будущем — как мы вместе будем справляться с каждым трудным моментом. Проговорить, чего я боюсь, как могу себя повести, как представляю себе твою помощь… А главное хочу понять — ТЫ готов к таким испытаниям? МЫ сможем все это пережить и не развалиться как семья? И выстроить такие взаимоотношения — честные, доверительные, надежные, чтобы психика избавилась от страхов и поверила, что ребенок придет в надежные руки, в крепкую, любящую семью.
Мы шесть месяцев, раз в неделю, иногда раз в 2 недели, работали над стабилизацией психики, над отношениями с мужем, и прорабатывали массу страхов — страх, что она толстая и муж уйдет к молодой, страх, что после родов она не захочет секса и муж будет ей изменять, страх, что она состарится быстрее, чем он, и он ее бросит одну с ребенком, а она этого не выдержит, страх по поводу невынашивания беременности, страх ,что родится больной ребенок, страх, что она не сумеет полюбить ребенка, ведь до этого она никакого ребенка не хотела, страх предательства, страх, что как только я отвернусь, бизнес рухнет, и я пойду по миру и никто не поможет…. И еще мы успешно восстановили здоровье и снизили вес со 124 до 90 кг. Все эти 6 месяцев муж проявлял о ней нежнейшую заботу и постоянно поддерживал, вопреки всем подозрениям, которые в начале терапии психика пациентки на него навешивала.
Потом было успешное ЭКО и мы с ней расстались на этапе восьмого месяца успешно протекающей беременности.
Так что если вы мечтаете о ребенке, но не можете забеременеть на фоне физиологического здоровья обоих супругов, или у вас были уже неудачные попытки ЭКО, записывайтесь на прием к нашим специалистам , чтобы и ваша жизнь наполнилась счастьем, радостью материнства и детским смехом.